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    別把腫瘤錯當腰腿痛 顯微鏡下摘除可致癱的脊髓腫瘤

    信網11月10日訊 (首席記者 叢黎 通訊員 李均雁)隨著社會老齡化和電子產品的普及使用,一談到頸肩痛、腰腿痛,大部分人的第一反應是頸椎病、腰椎間盤突出,但其實在脊柱脊髓疾病中,椎管內腫瘤也會引起頸肩痛、腰腿痛,不及時治療,嚴重時可能造成癱瘓。

    56歲的患者是一名退休職工,因為年輕時經常做一些重體力勞動,導致腰椎間盤突出,經常出現腰背部疼痛、下肢酸脹等癥狀,起初臥床休息還能緩解,于是就這樣維持了好多年。近日患者又出現背部疼痛、腿痛腿麻的癥狀,休息都不見好轉,并且雙下肢疼痛麻木癥狀逐漸向上蔓延,大腿根及腹股溝也出現了麻木的癥狀,就連走路也開始沒有力氣了。被病痛困擾的患者來海慈醫療集團脊柱外科門診就診,集團骨傷診療中心主任、脊柱外科主任楊希重為患者進行細致查體,認為患者可能并不是腰椎間盤突出那么簡單,于是決定將患者收住入院,進行進一步診查,明確診斷及治療。

    經過細致的檢查,果然,患者此次一系列的癥狀并不是腰椎間盤突出導致的,真正的元兇是胸椎管內長了一個腫瘤。就是這顆腫瘤在近期內不斷生長變大,壓迫了患者的神經脊髓,從而導致背部疼痛不適、雙下肢麻木無力、行走困難等癥狀。如果再晚一點就診,患者很可能會導致癱瘓。

    楊希重專家團隊結合患者的癥狀和影像學檢查后,制定了細致完備的手術計劃,此次要在神經脊髓旁摘除腫瘤,要求手術精度非常高,因為稍有不慎,在摘除腫瘤的過程中傷到神經脊髓,就可能會造成癱瘓等嚴重的后果。因此,為提高手術的成功率,楊希重專家團隊使用了顯微手術神器——蔡司手術顯微鏡。蔡司手術顯微鏡可以將手術視野內的物體放大20多倍,這樣就大大增加了對神經脊髓操作時手術的安全性,極大地降低了損傷神經脊髓的風險。

    手術當天,在蔡司手術顯微鏡的幫助下,脊柱外科專家團隊憑借精湛的技術將腫瘤和神經脊髓組織分離,完整地摘除了這顆“定時炸彈”,又使神經脊髓“毫發無傷”,并減少了手術出血量。術后患者腿痛腿麻的癥狀緩解,將于近期康復出院。

    專家介紹,胸椎腫瘤是指生于脊髓本身及椎管內與脊髓鄰近的組織(如脊神經根、硬脊膜、脂肪組織、血管、先天性殘留組織等)的腫瘤,分為原發性和繼發性兩種,兩性發病率相近,脊膜瘤多發于女性,室管膜瘤多發于男性。

    對于胸椎腫瘤壓迫神經的癥狀,主要表現為相應神經節段受壓迫,常見的主要有:疼痛,感覺和運動異常,截癱,最嚴重可導致死亡。胸椎腫瘤壓迫神經導致的癱瘓能夠恢復,但是需要及早的治療。如果神經長時間受到壓迫,會導致長時間的缺血而萎縮以及軟化,這樣治療的難度會大大的增加。對于胸椎腫瘤的患者,如果壓迫到神經的情況,建議要及早通過手術進行治療。如果是惡性腫瘤的話,除了手術之外,還需要結合放化療進行治療。

    專家提醒,因椎管容積小,脊髓神經緩沖空間小,椎管內腫瘤很容易引發如截癱、大小便失禁等脊髓損傷的表現。一旦出現相關的癥狀,要盡早前往??七M行治療,以免延誤治療,導致恢復的可能性進一步降低。

    [來源:信網 編輯:王熠冉]
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    2023 11/10 14:40
    · 來源 ·
    信網
    · 作者 ·
    叢黎 李均雁
    · 責編 ·
    王熠冉
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